“考核內容，一会若是急诊有病人，你们两个轮流诊断。我和苏主任共同评议。考核结果，將作为对其业务能力的重要参考，並向全科室公开。”
    他看向张振国和顾清如：“你们两个，有意见吗？”
    这安排，避免了无谓的口舌之爭和可能的风险，而且由正副两位主任亲自把关，权威性无可置疑。
    张振国骑虎难下，只能硬著头皮：“我没意见！”
    顾清如依旧平静，“我服从科室安排。”
    “好。”赵明远当场拍板，目光锐利环视现场，“我要强调一点，以后，任何人对科室的工作安排、人事调动有意见、有想法，可以按照组织程序，单独向我或者苏主任反映。而不是在办公室，当著这么多同事、病人的面，大声吵嚷。”
    “这成什么样子？让病人和家属看见了，会怎么想我们医生？是团结协作，救死扶伤，还是爭名夺利，乌烟瘴气？！这件事下不为例，都给我记住了！”
    这话说得张振国脸上红一阵白一阵，只能低著头。钱伟也感到脸上无光，悄悄往人后缩了缩。其他原本有些小心思或看热闹的人，也瞬间噤声，气氛凝重。
    顾清如也听出来赵明远的敲打，是啊，拿病人做比试，这本身就不合理。若是让病人家属知道了，又要闹了。
    就在这略显尷尬的时刻，护士站的电话急促地响了起来。 紧接著，走廊传来担架车滚轮的声音和家属焦急的呼喊。
    “急诊转上来一个急腹症！男，四十二岁！” 护士长林素兰快步走过来匯报。
    这不是现成的考题么？
    赵明远看了一眼脸色尚未恢復的张振国，又瞥向神情平静的顾清如，心中已然有了决断。
    “去叫苏主任，我们一起到急诊室。” 他沉声吩咐，然后对张、顾二人道，“既然要比，光说无用。眼前就有个现成的病例。你们俩，谁先来看？每个人诊疗时间不超过五分钟。”
    张振国正憋著气想证明自己，闻言立刻梗著脖子站出来：“我先来！”
    他不能退缩，尤其不能在顾清如面前退缩。
    顾清如微微侧身，做了一个“请”的手势，神色没有任何变化。
    病人被迅速推进急诊室。那是个四十出头的壮年汉子，此刻却面色惨白如纸，额头上全是豆大的冷汗，整个人痛苦地蜷缩在平车上，不住呻吟，身体因为剧痛而微微发抖。
    林素兰在旁边念著病歷主诉是“突发剧烈腹痛、呕吐、发热一天”。
    张振国戴上手套，上前。
    他先快速问了家属几句（突发腹痛、呕吐、发烧），然后开始腹部检查。他手法不能算生疏，在病人全腹快速移动。
    “这里痛？这里呢？……” 他边按边问。
    很快，他皱起了眉，病人全腹都有压痛，而且有明显的反跳痛和肌紧张，但最痛的位置……不在典型的右下，也不在上腹正中，似乎绕著肚脐一圈，又似乎偏下……
    位置飘忽，不太典型。
    “体徵是明確的腹膜炎，” 张振国直起身，语气试图显得篤定，但微微的迟疑泄露了他的不確定，“但位置……不太像典型阑尾炎。会不会是……急性胰腺炎？或者……肠梗阻？”
    “陈慧兰医生，你去看下病人情况。” 赵明远看不出情绪地说道。
    病人家属不明所以，只当医生们是为了慎重起见。
    顾清如走上前去，先弯下腰，询问病人：“同志，先问您几个问题。您感觉肚子哪里最疼？是怎么个疼法？是针扎样、刀割样，还是胀著疼？疼之前吃了什么特別的东西吗？大概什么时候开始的？”
    她的声音似乎有种安抚的力量，病人努力集中精神，断断续续地回答： “肚脐周围……一圈都疼得厉害，像有东西在绞肠子……昨晚吃了点冷馒头和咸菜……半夜就开始疼了……”
    顾清如点点头，掀起病人的衣服，开始腹部触诊。
    按照標准的顺序，视、听、叩、触，先观察腹部外形，听肠鸣音，轻轻叩诊，最后才进行深部触诊。
    她的手指在病人腹部几个关键点，麦氏点、上腹部、肝区、肾区都仔细按压、感受，並特別注意了病人表情和肌肉的瞬间反应。
    “这里疼吗？和刚才比呢？” 她边检查边低声询问，与病人保持互动，减轻其紧张。
    几分钟后，她直起身。面对赵明远、苏建平、以及其他医生护士投来的各种目光，她条理分明地陈述：
    “病人急性起病，有腹膜刺激征，但最显著的压痛和肌紧张区域位於脐周。关键体徵是肠鸣音几乎消失，伴有停止排便排气。 结合病史和体徵，高度怀疑是急性肠梗阻，並且很可能已经发生了绞窄或坏死。
    目前最紧急的是明確梗阻部位和性质，防止肠坏死穿孔及感染性休克。建议立即安排腹部立位x光平片，並请外科急会诊。”
    她的陈述，从症状到体徵，从鑑別诊断到紧急处理，逻辑清晰，重点突出，將诊断牢牢指向了肠梗阻，並且判断了其危重程度。
    办公室里一片安静。苏建平几不可察地点了点头。赵明远眼中闪过一丝满意。其他医生也露出思索或恍然的神情。
    高下立判。
    “立刻按陈慧兰医生说的办！” 赵明远果断下令，“联繫放射科急拍腹部立位片，请外科急会诊！林护士长，准备术前！”
    赵明远没说谁输谁贏，但是接下来的安排已经明確说出来了。
    张振国的脸，彻底涨成了猪肝色，张了张嘴，却发现自己无法反驳顾清如任何一点诊断。钱伟在一旁，脸色也难看至极。
    外科会诊后果然確诊为急性绞窄性肠梗阻，急诊手术证实了顾清如的判断。
    一场突如其来的比试，以顾清如乾净利落、专业精准的临场诊断告终。
    手术及时，病人转危为安。
    这件事很快在科室小范围传开。
    “陈老女儿，不简单。”
    “看著文静，手上有点功夫，脑子也清楚。”
    “到底是家学渊源，在下面看来没白待。”
    顾清如调去高干病房的事情，再也没有人有异议了。